В Крым пробралась суперинфекция

Сначала обычная простуда, а через несколько дней уже пневмония или тяжелое осложнение. Врачи все чаще фиксируют случаи так называемой суперинфекции  в Крыму. 

Суперинфекция — это состояние, при котором организм человека поражается двумя и более патогенными микроорганизмами разной или одинаковой этиологии — вирусной, бактериальной, грибковой. При этом на фоне уже существующего инфекционного процесса в организм проникает дополнительный патогенный агент, который поражает систему, наиболее уязвимую в данный момент.

«Суперинфекции могут быть разных типов: "вирус + вирус", "вирус + бактерия" и "бактерия + грибковая инфекция". Отдельно выделяют условно-патогенные микроорганизмы — это бактерии, которые в норме присутствуют в организме здорового человека и не вызывают болезни. Однако при неблагоприятных внешних или внутренних факторах они начинают активно размножаться, повреждать ткани и приводить к заболеванию. При этом таких возбудителей может быть сразу несколько», - поясняет нам главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Крыма Татьяна Одинец.

В Крыму случаи суперинфекций фиксируются регулярно, но интересно, что в медицинской практике термин «суперинфекция» редко используется как диагноз. Обычно указывается основное заболевание с уточнением осложнений — например, «острая респираторная вирусная инфекция, осложнённая острым бронхитом». Особенно часто встречаются смешанные кишечные инфекции, когда одновременно выявляются вирусы и бактерии. Это характерно прежде всего для детей. У взрослых же распространены ситуации, когда вирус гриппа запускает развитие пневмонии, а в мокроте затем выявляются бактерии — заболевание приобретает бактериальный характер. В Крыму такие случаи не являются единичными.

«У детей нередко наблюдаются сочетания норовирусов, ротавирусов и астровирусов с сальмонеллой или патогенной кишечной палочкой. В этом году часто встречается аденовирусная инфекция, осложненная стрептококковой флорой. В итоге развивается аденовирусная пневмония. Аденовирус поражает дыхательные пути, кишечник, лимфатическую ткань, разрушает слизистую ротовой полости. На этом фоне активируются собственные бактерии полости рта, которые вызывают бактериальное расплавление миндалин и формирование ангины. Это классический пример суперинфекции», — уточнила специалист.

Комбинация «вирус + вирус», по словам врача, чаще всего наблюдается при гриппе A, когда под влиянием социальных или физических факторов присоединяются другие респираторные вирусы — аденовирусы, метапневмовирусы. У некоторых на фоне гриппа активируются вирусы герпеса, проявляясь опоясывающим или лабиальным герпесом на зубах.

Кстати, если организм одновременно атакуется двумя инфекционными агентами, этот процесс называется коинфекцией (или сочетанной инфекцией). Например, вирус + вирус. Подобные случаи наблюдались в период пандемии коронавируса, когда у части пациентов одновременно выявлялись вирус SARS-CoV-2 и вирус гриппа B.

«У человека может развиться вирусно-бактериальная пневмония, когда одновременно размножается вирус и активизируются патогенные бактерии. В этом случае формируется и вирусное, и бактериальное воспаление. Это и есть коинфекция. Аналогичная ситуация возможна и при гепатитах, когда в организме одновременно присутствуют вирусы гепатита B и D», —поясняет врач.

Подобные сочетания инфекций приводят к нарушению функций пораженной системы. Заболевание становится более тяжёлым, затяжным и потенциально опасным, поскольку может иметь непредсказуемые индивидуальные последствия.

«Вирус “влетел”, разрушил ткани и погиб. А бактерии получили поврежденную ткань как питательную среду и начинают быстро размножаться. Если организм атакуют два вируса, болезнь может протекать относительно недолго. А вот сочетание вируса и бактерии приводит к затяжному, тяжёлому течению с возможными последствиями, вплоть до абсцедирования легких. Это гнойное расплавление лёгочной ткани, которое сопровождается длительным кашлем, обильной мокротой и может сохраняться месяцами из-за разрушения слизистого слоя бронхов», — рассказывает специалист.

У людей с хорошей иммунной активностью такие инфекции, как правило, не развиваются. Организм быстро реагирует на внедрение патогенного агента и блокирует его распространение. А вот у пациентов из группы риска суперинфекции встречаются значительно чаще. Объясняется это тем, что при наличии хронических патологиях снижается местный иммунитет слизистых оболочек, что создает благоприятные условия для развития суперинфекций. В группе риска, как правило, пациенты с хроническими заболеваниями открытых систем организма (дыхательная, желудочно-кишечная, урогенитальная), онкологические больные, беременные женщины, особенно в первом и втором триместрах и дети в возрасте от трех до пяти лет, в период перестройки иммунной системы и утраты пассивной защиты от матери.

Подписывайтесь на Кафу в Facebook, страницу ВКонтакте и группу в Одноклассниках. А также на канал Youtube и Telegram.